Rivista di formazione e aggiornamento di pediatri e medici operanti sul territorio e in ospedale. Fondata nel 1982, in collaborazione con l'Associazione Culturale Pediatri.
Settembre 2007 - Volume X - numero 7
M&B Pagine Elettroniche
Protocolli di diagnosi e terapia
Le
Raccomandazioni italiane sul Test del Sudore
Introduzione
Il Gruppo
di Lavoro della Società Italiana Fibrosi Cistica (SIFC) sul
Test del Sudore si è costituito all'inizio del 2006
con un programma ben definito che prevedeva in sequenza temporale il
raggiungimento di due obiettivi basilari:
- effettuare il primo Audit sul Test del Sudore presso tutti i Centri di Riferimento Regionale (CRR) e Servizi di Supporto (SS) per la Fibrosi Cistica (FC) italiani (Marzo-Settembre 2006) mirato ad individuare gli ambiti tecnico-organizzativi che maggiormente si discostavano dalle principali raccomandazioni internazionali
- redigere le Raccomandazioni Italiane sul Test del Sudore alla luce delle nuove evidenze scientifiche e della realtà operativa ed organizzativa fotografata con l'Audit (Ottobre 2006-Luglio 2007)
L'Audit
ha messo in evidenza, per la prima volta in Italia, che esiste un gap
importante tra le pratiche correntemente in uso presso i Centri FC
intervistati e le raccomandazioni internazionali di riferimento
(Linee Guida inglesi, americane, australiane, standard gallese)
soprattutto per quanto riguarda:
- la raccolta del sudore
- il controllo di qualità analitico
- i requisiti minimi del referto
- l'interpretazione dei risultati
Le
Raccomandazioni Italiane sul Test del Sudore che vengono
presentate in questo numero della rivista in versione integrale (in formato PDF), sono state sviluppate da un
team multidisciplinare composto da rappresentanti delle diverse
professionalità coinvolte nella gestione de test del sudore
(medici, biologi, chimici, tecnici di laboratorio, infermieri) in
attività presso i vari Centri FC italiani. Il team è
stato ulteriormente potenziato dal punto di vista delle competenze
professionali coinvolgendo rappresentanti delle Società
Scientifiche più interessate agli argomenti in questione, la
Società Italiana di Biochimica Clinica e Biologia Molecolare
Clinica, la Società Italiana di Pediatria, la Società
Italiana per gli Screening Neonatali, la Società Italiana per
le Malattie Respiratorie Infantili, la Società Italiana di
Medicina Generale e rappresentanti dei malati e delle loro famiglie
aderenti alla Lega Italiana Fibrosi Cistica.
Il
processo di sviluppo delle raccomandazioni è stato
supervisionato da un consulente metodologo esperto nella ricerca e
analisi della letteratura scientifica e nella produzione ed
implementazione di linee guida. Il documento, prima della
formalizzazione finale è stato sottoposto al vaglio di due
revisori esterni.
Nel
documento viene dettagliata la metodologia di lavoro seguita e
vengono toccati tutti gli aspetti, organizzati e tecnici, per la
corretta gestione del test del sudore e la corretta interpretazione
dei risultati, inoltre vengono riportati i risultati del I° Audit
Italiano sul test del sudore. In allegato al documento viene
riportato l'elenco dei Centri Italiani FC e dei Laboratori di
Screening Neonatale dove si esegue il test del sudore.
Auspico
che questo nostro lavoro possa contribuire a diffondere la conoscenza
della problematica diagnostica in ambito FC, soprattutto alla luce
delle nuove forme di fibrosi cistica (atipiche e correlate) di
riscontro sempre più frequente sia nella fascia d'età
neonatale, grazie al diffondersi dei programmi di screening, sia
nella fascia d'età adulta. Il nostro intento è quello
di stimolare un dibattito sul tema sempre più ampio fra gli
operatori dei Centri FC e altri operatori sanitari (laboratoristi,
clinici ospedalieri, pediatri, medici di famiglia e specialisti,
infermieri, ecc.); solo così possiamo sperare di migliorare il
nostro lavoro di ogni giorno.
Coordinatore
Gruppo di Lavoro Multidisciplinare sul Test del Sudore
Centro
Regionale Fibrosi Cistica (Ancona)
Indirizzo
per corrispondenza: natalia.cirilli@ao-salesi.marche.it
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