Rivista di formazione e aggiornamento di pediatri e medici operanti sul territorio e in ospedale. Fondata nel 1982, in collaborazione con l'Associazione Culturale Pediatri.

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Casi indimenticabili

Vomito... e invaginazione intestinale

Massimo Ronconi

Pediatra di famiglia, Castelgomberto (VI)

Indirizzo per corrispondenza: massimo.ronconi@libero.it

Vomiting... and intussusception

Key words: Vomiting, Dehydration, Contrast enema, Intussusception

The paper reports the case of a 15-month-old infant presenting with recurrent episodes of vomiting, inconsolable crying, dehydration and paroxysmal abdominal pain. Urgent abdominal ultrasonography and a contrast enema confirmed ileocolic intussusception involving the ascending colon and cecum. Due to incomplete non-surgical reduction following three contrast enema attempts, the patient was transferred to Paediatric Surgery for operative intervention. This case highlights the clinical challenge of intussusception presenting with non-specific or fluctuating symptoms and emphasises the critical role of prompt ultrasonography in ensuring timely diagnosis and appropriate surgical management.

Viene descritto il caso di un lattante di 15 mesi giunto in Pronto Soccorso per episodi ricorrenti di vomito, pianto inconsolabile, disidratazione e dolori addominali parossistici. Un'ecografia addominale d'urgenza e un successivo clisma opaco hanno evidenziato un'invaginazione intestinale ilio-colica in corrispondenza del colon destro-cieco. A causa del fallimento della riduzione idrostatica/pneumatica, dopo tre tentativi si è reso necessario il ricovero d'urgenza in Chirurgia Pediatrica per risoluzione chirurgica. Il caso richiama l'attenzione sull'importanza di considerare l'invaginazione intestinale di fronte a sintomi gastrointestinali sfumati o recidivanti nei bambini piccoli, sottolineando il ruolo cardine dell'ecografia per una diagnosi tempestiva e il corretto inquadramento terapeutico.

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