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Quando l'asma non è asma: la dispnea da sforzo
SS di Allergologia, Dermatologia e Trattamento dell'Asma, SCU Clinica Pediatrica IRCCS materno-infantile "Burlo Garofolo", Trieste
Indirizzo per corrispondenza: laura.badina@burlo.trieste.it
When Asthma is not asthma: exertional dyspnea
Key words: Asthma, Dyspnoea, EILO, Effort, Exertional glottic narrowing
The paper reports the case of a 16-year-old athlete referred for suspected severe, therapy-resistant exercise-induced asthma. Exertional dyspnoea occurring solely at maximal effort with immediate resolution upon rest, combined with the absence of atopy and symptom localisation at the suprasternal notch, ruled out exercise-induced bronchoconstriction (EIB). The diagnosis was identified as Exercise-Induced Laryngeal Obstruction (EILO), a dysfunctional disorder involving transient exertional glottic narrowing. This case underscores the importance of considering EILO in young athletes with isolated exertional dyspnoea to prevent unnecessary escalation of anti-asthma treatment.
Viene descritto il caso di una sedicenne atleta inviata per un sospetto asma da sforzo grave e refrattario ai farmaci. La dispnea, insorta esclusivamente durante sforzi massimali e a risoluzione immediata al riposo, unita all'assenza di atopia e alla localizzazione del sintomo al giugulo, ha escluso il broncospasmo indotto da esercizio (EIB). Il quadro è stato ricondotto a Exercise-Induced Laryngeal Obstruction (EILO), una disfunzione laringea caratterizzata da ostruzione glottica transitoria sotto sforzo. Il caso evidenzia la necessità di considerare l'EILO nella diagnosi differenziale della dispnea da sforzo isolata nei giovani, evitando terapie antiasmatiche inappropriate.
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